ASSOCIAZIONE LE ALI DELLA SPERANZA
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POTS
La Sindrome della tachicardia posturale ortostatica (POTS) è un disturbo del sistema nervoso autonomo, una forma di disautonomia, caratterizzata da un intolleranza ortostatica associata a un incremento della frequenza cardiaca e molti altri sintomi quando si sta in piedi. Questo ramo del sistema nervoso regola funzioni che non controlliamo consapevolmente, come la frequenza cardiaca, la pressione sanguigna, la sudorazione e la temperatura corporea.
Oltre alla frequenza cardiaca e alla pressione sanguigna, possono essere interessate altre funzioni corporee regolate dal sistema nervoso autonomo. I sintomi variano da lievi a gravi, tendono ad essere peggiori al mattino, variano di giorno in giorno e da persona a persona e possono includere: palpitazioni, vertigini o presincope (questi sintomi di solito si verificano quando ci si alza in piedi), sincope, dolore al petto, fiato corto, tremore, sudorazione eccessiva, problemi intestinali (nausea, diarrea, costipazione, gonfiore, dolore addominale e vomito, intestino irritabile), problemi alla vescica, problemi con la circolazione sanguigna, problemi visivi, acrocianosi periferica (Mani e piedi viola), stanchezza o debolezza, cervello annebbiato (La nebbia del cervello è stata descritta come "dimenticanza, difficoltà a pensare, difficoltà a concentrarsi, annebbiamento, difficoltà a trovare le parole giuste o a comunicare), mal di testa, intolleranza all'esercizio, disturbi del sonno.
I sintomi possono essere aggravati da: calore in eccesso, dopo aver mangiato (carboidrati particolarmente raffinati ad es. zucchero, cibo a base di farina bianca), rapido cambiamento di posizione, disidratazione, ora del giorno (può essere peggiore al mattino, specialmente alzandosi dopo il risveglio), ciclo mestruale, decondizionamento o riposo a letto prolungato, alcol, esercizio (l'esercizio occasionale potrebbe peggiorare temporaneamente i sintomi, ma un programma di esercizi in corso potrebbe migliorarli a lungo termine).
Gli attuali criteri diagnostici per la POTS sono un aumento della frequenza cardiaca di 30 battiti al minutoù o più, o oltre 120 bpm, entro i primi 10 minuti in piedi, in assenza di ipotensione ortostatica. Invece nei bambini e negli adolescenti è stato recentemente adottato uno standard rivisto di un aumento di 40 bpm o più. La POTS viene spesso diagnosticata da un Tilt Test, ma se tale test non è disponibile, la POTS può essere diagnosticata con misurazioni al letto del paziente della frequenza cardiaca e della pressione sanguigna prese in posizione supina (sdraiata) e in posizione eretta a intervalli di 2,5 e 10 minuti. I medici possono eseguire test più dettagliati per valutare il sistema nervoso autonomo nei pazienti con POTS, come il test quantitativo del riflesso sudomotorio dell'assone (QSART, a volte chiamato Q-Sweat), il test del sudore termoregolatore (TST), biopsie cutanee che esaminano i nervi a piccole fibre, studi di motilità e altro ancora.
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